Tratamentos e especialidades
Doença de Crohn
O que é a doença de Crohn?
A doença de Crohn faz parte do grupo de doenças inflamatórias intestinais (DII), a qual pode comprometer todo trato digestivo desde a boca até o ânus. Como o próprio nome diz é uma inflamação crônica da parede intestinal que pode causar diarreia com muco e sangue, dor abdominal, emagrecimento, entre outros sinais e sintomas.
Qual a causa da doença de Crohn?
A doença de Crohn tem origem genética associada a modificação do sistema imunológico, dita “auto-imune”, que sofre interferência de fatores ambientais, como estilo de vida e tipo de alimentação.
Quais os sinais e sintomas da doença de Crohn?
Em geral, os sintomas da doença de Crohn são em menor ou maior grau, dependendo do caso: diarreia intensa, fezes com muco e sangue, dor abdominal, emagrecimento, além de outros sintomas, como lesões de pele, fístulas, abscessos e manifestações extra intestinais (isto é, pode acometer o fígado, articulações, pulmão, rins entre outros).
As lesões podem afetar todo tubo digestivo, desde a boca até o anus.
Como eu sei se tenho doença de Crohn?
O diagnóstico da doença é feita por médico especialista juntando todo histórico do paciente, desde o início dos sintomas, exame físico e associação de exames complementares como: exame de colonoscopia e endoscopia alta, enterotomografia ou enterorressonância, trânsito intestinal, marcadores sorológicos de inflamação (PCR e calprotectina), cápsula endoscópica em casos selecionados e avaliação completa laboratorial.
Não existe um único exame que diagnostique o paciente como “portador” da doença de Crohn, o diagnóstico ainda é feito somando-se todos os aspectos já descritos e por isso necessita de um médico especialista e familiarizado com a doença.
Como é feito o tratamento da doença de Crohn?
O tratamento da doença de Crohn deve ser conduzido pelo médico especialista de forma individual, isto é, cada indivíduo responde e precisa de uma estratégia de tratamento que seja só dele.
Quais medicamentos temos disponíveis para o tratamento da doença de Crohn?
Atualmente temos várias medicações que podem ser usadas no manejo do tratamento da doença de Crohn, desde casos classificados como leves até casos moderados e graves.
Os principais medicamentos utilizados são:
- Anti-inflamatórios específicas para o intestino ( derivados 5 ASA),
- Corticosteroides,
- Imunossupressores (azatioprina e metotrexato, ciclosporina)
- Drogas imunobiológicas (INFLIXIMABE, ADALIMUMABE, VEDOLIZUMABE, USTEQUIMUMABE são os principais biológicos disponíveis para uso nos pacientes até o momento atual). Lembrando que novos imunobiológicos são disponíveis em outros países.
- Cirurgia, de acordo com a gravidade de cada caso.